СОДЕРЖАНИЕ
В наркологическую клинику «Источник жизни» обращаются за лечением люди разного возраста, социального статуса и материального положения благодаря следующим преимуществам.
Методики лечения, используемые в нашем центре, соответствуют принципам доказательной медицины. Они эффективны, безопасны и безболезненны.
В зависимости от анамнеза, стажа употребления и возраста для каждого пациента разрабатывается персональная программа лечения.
Все этапы лечения проходят в строго анонимном режиме. Мы не передаём информацию третьим лицам и не ставим пациентов на учёт.
В штате нашей клиники опытные психиатры-наркологи и врачи других специализаций.
После завершения курса лечения при появлении высокого риска рецидива пациент может в любой момент обратиться к нашим врачам.
Мы создаём для пациентов хорошие условия, позволяющие без неудобств и стресса пройти лечение любой продолжительности.
Это непроизвольное мочеиспускание. Чаще всего это происходит ночью во сне. По статистике в России от этой болезни страдает до 40% взрослого населения и до 50% детей. Выявляют у дошкольников (15–20% в – 5 лет), причём чаще у мужского пола, чем у женского. В возрасте 6 лет — у 13% детей, в 10 лет — у 6%. Ночной энурез у детей может пройти сам к 12 годам. Подростки с патологией составляют 2%. У людей старших это заболевание развивается в основном после 45 лет. Отклонение негативно отражается на психическом состоянии больного. Многие стесняются обращаться к врачу. Это очень плохо, поскольку энурез — не самостоятельная болезнь, а следствие другого расстройства или патологии в развития внутренних органов (в 90% случаев). Врач установит причины, назначит лечение, и, пройдя курс терапии, вы забудете о болезни навсегда. Наши врачи рекомендуют лечить и детский энурез, а не ждать: пройдёт — не пойдёт.
Сигнал о том, что нужно опорожнить пузырь, посылает мозг. Почувствовав позыв, больной просыпается и либо бежит в туалет, либо может сознательно перетерпеть.
У маленького ребёнка в мозгу ещё не сформированы центры контроля за мочеиспусканием, поэтому управлять процессом они не всегда могут. Если малыш в возрасте до 5 лет не постоянно писается ночью, это не считается патологией. После 5 лет «мокрые ночи» — уже признак сбоя на каком-то из этапов.
Триггер |
Описание |
Замедленное формирование нервных центров |
Недоразвитие центров контроля мочеиспускания становится причиной ночного энуреза у детей. Обычно проходит с возрастом без лечения. |
Кислородное голодание при беременности |
Риск энуреза выше у детей, которые испытывали кислородное голодание из-за обвития пуповиной, неправильного положения в утробе или токсикоза. |
Полиурия (избыточное образование мочи) |
Возникает из-за большого объёма жидкости перед сном или гормональных нарушений, таких как диабет, гиперпаратиреоз, недостаток вазопрессина. |
Патологии мочеполовой системы |
Воспаление мочевого пузыря, заужение уретры или опухоли. |
Неврологические и психические нарушения |
Аутизм, эпилепсия, психоэмоциональные переживания и стрессы, включая первый поход в детский сад. |
Крепкий сон |
Из-за глубокого сна ребёнок не чувствует позывов к мочеиспусканию и не просыпается. |
Этиология
Доктора разных медицинских специальностей продолжают исследования для определения причин и условий возникновения патологии.
Задержка в развитии ЦНС. Сознательный контроль мочеиспускания нарушен или не сформирован.
Наследственность. Намного чаще заболевают дети, если кто-то из их родителей страдал недержанием.
Гормональная теория. Нарушено выделение гормона вазопрессина, который удерживает жидкость. В норме ночью его выделение увеличивается, и количество мочи уменьшается. Если уровень снижается до критически низкого, то с высокой вероятностью возникает ночной энурез.
Психологические проблемы. Непроизвольное мочеиспускание в ночное время чаще возникает у людей младшего возраста, испытывающих стресс: неблагоприятная семейная обстановка, плохие отношения с одноклассниками, буллинг (травля), синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и др.
К лечению подходят комплексно, с учётом разных факторов.
Риск развития заболевания повышают:
К подростковому возрасту самопроизвольно выздоравливают 15–17% детей.
Главный признак — недержание мочи ночью, реже днём. Больной может испытывать ложные позывы пописать, непроизвольное подтекание мочи при чихании, кашле, смехе; ощущение, что после похода в туалет пузырь не опустошён, мочеиспускание более частое или более редкое. Это могут чувствовать и беременные к середине срока.
Энурез у взрослых негативно отражается на их психике. Возможны:
Исследователи из России и зарубежных стран сходятся во мнении, что у детей основа патогенеза — задержка в формировании способности контролировать позывы и мочеиспускание. Такой контроль (при нормальном развитии ребёнка) формируется к 3–4 годам. Дети осознанно сдерживаются или начинают писать, соблюдая правила гигиены, просыпаются, когда мочевой пузырь наполняется. В возрасте от 5 до 9 лет энурез может спонтанно исчезнуть.
У взрослых женщин патогенез связан с ослаблением мышц тазового дна из-за частого поднятия тяжестей, неоднократных родов, перенапряжения мышц, хирургического вмешательства (операции на органах малого таза).
У других взрослых патогенез связывают с дисфункцией нервных окончаний на фоне хронических патологий, например, при диабете, патологии щитовидной железы, низкий уровень вазопрессина, воспаление мочевыделительной системы, зависимости, ожирение, опухоли, ослабление мышц тазового дна и др.
С этим неприятным заболеванием, которое проявляется недержанием мочи преимущественно ночью, сталкиваются и дети, и взрослые. Многие не обращаются в клинику, потому что стесняются и доводят болезнь до хронической стадии.
Эта патология значительно ухудшает качество жизни. Больные испытывают психологический дискомфорт, различные неудобства, возможно развитие разных комплексов. Существует вероятность потенциальных осложнений, опасных для здоровья.
Эффективное лечение энуреза у детей, подростков, взрослых мужчин и женщин предлагает наша клиника.
В медицинской практике выделяют несколько видов энуреза в зависимости времени возникновения, проявления и наличия сопутствующих патологий.
Критерий |
Вид |
Описание |
По времени возникновения |
Первичный (персистирующий) |
Период, когда мочеиспускание контролировалось, не было. Самая распространённая форма — у малышей (до 90% случаев). У взрослых возможен с детства. |
Вторичный (рецидивирующий) |
Период контроля мочеиспускания — не менее 6 месяцев. Развивается на фоне неврологических, эндокринных или урологических патологий. |
|
По времени |
Ночной |
Во сне (до 85%). |
Дневной |
Бодрствование (до 5%). |
|
Смешанный |
Проявляется как днём, так и ночью (до 10%). |
Дневная или смешанная формы чаще всего возникает на фоне неврологических расстройств.
По наличию сопутствующих заболеваний.
В последние годы категория взрослых пациентов с энурезом изменилась. Если раньше это были люди в возрасте 60+, то сейчас большинство заболевших — женщины до 50 лет. У них болезнь провоцирует:
У мужчин болезнь развивается на фоне простатита, хронического уретрита, аденомы или рака простаты, алкоголизма.
Энурез у взрослых — серьёзная проблема, которая может стать причиной разлада в семье. Это отклонение настолько угнетает взрослого человека, что доводит его до психиатра. На продолжительность жизни болезнь не влияет, но вот качество жизни ухудшает значительно.
Ребёнок считается заболевшим с пяти лет. До этого возраста ночное недержание мочи считается нормой. Часто провоцирует у детей психологические проблемы, начиная с плаксивости и доходя до истерических состояний. Чтобы сохранить физическое и психическое здоровье ребёнка, нужно начинать лечение энуреза у мальчиков и девочек на ранних стадиях.
То же касается диагноза у подростков, пока у них не развились разные комплексы.
При заболевании рекомендуют обращаться к терапевту, который уже даст направление к профильному специалисту — урологу, психиатру и др.
Подразумевает сдачу анализов мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря, рентгенографию поясничного отдела. В некоторых случая может потребоваться анализ на уровень гормонов или МРТ.
Лечение заболевания комплексное, проходит по нескольким направлениям.
Важные направления лечения: соблюдать питьевой режим и выполнять упражнения, тренирующие мочевой пузырь.
Соблюдение режима подразумевает употребление в сутки определённого количества жидкости. Для того надо изменить свой рацион, исключив из него продукты, провоцирующее желание пить больше воды. Упражнения направлены на постепенное увеличение объёма. С момента первого позыва пациент старается удержать мочу. Интервал от позыва до мочеиспускания должен всё время увеличиваться. Количество выделяемой мочи нужно записывать в тетрадку.
Спокойная домашняя обстановка, стабильное психоэмоциональное состояние пациента, поддержка близких повышают эффективность терапии.
Если нужно начать терапию энуреза, то большинство больных предпочитают обращаться в частную клинику. Преимущества лечения в клинике «Источник жизни» в следующем:
Звоните по телефону горячей линии +7 (909) 432–19–54 или закажите обратный звонок. Наши специалисты помогут пациентам на любой стадии заболевания, справятся с сопутствующими патологиями.